胰腺癌晚期病人前三個(gè)月可能出現體重下降、腹痛、黃疸、食欲減退、乏力等癥狀。胰腺癌是惡性程度較高的消化系統腫瘤，晚期癥狀與腫瘤侵犯范圍及轉移部位相關(guān)。

1、體重下降

短期內體重明顯減輕是胰腺癌晚期的典型表現。腫瘤消耗機體能量，同時(shí)影響胰腺外分泌功能，導致脂肪和蛋白質(zhì)消化吸收障礙?；颊呖赡艹霈F進(jìn)行性消瘦，3個(gè)月內體重下降超過(guò)原有體重的10%。建議家屬記錄每日體重變化，準備高熱量流質(zhì)飲食。

2、腹痛

中上腹持續性鈍痛或腰背部放射痛常見(jiàn)于腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢。疼痛夜間加重，前傾坐位可稍緩解。疼痛可能與胰管梗阻、胰腺被膜牽張或腹膜后神經(jīng)受侵有關(guān)。家屬需觀(guān)察疼痛部位、性質(zhì)及持續時(shí)間，避免讓患者平臥進(jìn)食。

3、黃疸

進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸多因胰頭腫瘤壓迫膽總管所致。表現為皮膚鞏膜黃染、小便濃茶色、大便陶土樣。黃疸可能伴隨皮膚瘙癢，與膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢相關(guān)。建議家長(cháng)保持患者皮膚清潔，修剪指甲防止抓傷。

4、食欲減退

腫瘤釋放的炎癥因子及胰酶分泌減少可導致早飽感、厭油膩?；颊呖赡艹霈F看到食物就惡心的癥狀，與胃排空延遲及味覺(jué)改變有關(guān)?？蓢L試少食多餐，選擇清淡易消化的食物如藕粉、米湯等。

5、乏力

癌性疲勞與營(yíng)養不良、貧血及代謝紊亂相關(guān)?；颊弑憩F為持續倦怠感，輕微活動(dòng)即需休息?？赡芘c腫瘤消耗、睡眠障礙及心理壓力有關(guān)。家屬應協(xié)助患者進(jìn)行床邊活動(dòng)，避免長(cháng)期臥床導致肌肉萎縮。

胰腺癌晚期患者需保證每日熱量攝入，選擇低脂高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋清等。疼痛管理可遵醫囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮痛藥物。保持皮膚清潔，黃疸患者可使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。建議定期復查血常規、肝功能等指標，出現發(fā)熱、嘔血等緊急情況需立即就醫。