李婷婷 副主任醫師
兒童腮腺炎可通過(guò)抗病毒藥物、解熱鎮痛藥物、中成藥、外用藥膏及免疫調節藥物等方式治療,常用藥物包括利巴韋林顆粒、布洛芬混懸液、蒲地藍消炎口服液、青黛散及匹多莫德口服液。腮腺炎通常由病毒感染、免疫低下、接觸傳染源、繼發(fā)細菌感染或過(guò)敏反應等原因引起,建議家長(cháng)及時(shí)就醫,在醫生指導下用藥并做好隔離護理。
利巴韋林顆粒適用于病毒性腮腺炎,可抑制病毒復制。該藥對呼吸道合胞病毒、腺病毒等有效,使用后可能出現輕度胃腸反應。家長(cháng)需注意該藥可能引起溶血性貧血,用藥期間應監測血常規。兒童用藥須嚴格遵醫囑控制療程,避免與具有骨髓抑制作用的藥物聯(lián)用。
布洛芬混懸液用于緩解腮腺炎伴隨的發(fā)熱和腫痛癥狀,通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮作用。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可按醫囑使用,用藥間隔不少于6小時(shí)。家長(cháng)需觀(guān)察兒童是否出現消化道不適或皮疹,服藥期間應多飲水。該藥不可與其它非甾體抗炎藥同時(shí)使用。
蒲地藍消炎口服液具有清熱解毒功效,對輕中度腮腺炎腫脹有緩解作用。主要含蒲公英、黃芩等成分,可能引起輕微腹瀉。建議飯后服用以減少胃腸刺激,用藥期間需忌食辛辣食物。若腫脹持續加重應停藥就醫,不可與寒涼性中藥聯(lián)用。
青黛散外敷可輔助減輕腮腺局部紅腫熱痛,含青黛、冰片等成分具有涼血消腫作用。使用前需清潔皮膚,每日涂抹1-3次,出現皮膚過(guò)敏應立即停用。家長(cháng)應注意防止兒童誤食藥粉,破損皮膚處禁用。該藥不宜與油性外用藥同時(shí)使用。
匹多莫德口服液適用于反復發(fā)作的腮腺炎,通過(guò)增強細胞免疫功能降低復發(fā)概率。建議在急性期癥狀控制后使用,療程通常2-4周。用藥期間可能出現頭痛、嗜睡等反應,家長(cháng)應觀(guān)察兒童精神狀態(tài)。該藥需避免與免疫抑制劑同服。
腮腺炎患兒應保持口腔清潔,每日用淡鹽水漱口3-5次,飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋等,避免酸性或堅硬食物刺激腮腺。保證每日飲水量,發(fā)熱期間每公斤體重需補充80-100毫升液體。隔離期至少持續至腮腺腫脹消退后5天,患兒用品需每日消毒?;謴推诳蛇m量補充維生素C和鋅元素,但不可自行使用滋補類(lèi)中藥。若出現頭痛、嘔吐或睪丸腫痛等癥狀需立即復診。
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