李勝鋒 主治醫師
牙齦反復出現膿包可能由牙周炎、根尖周炎、齲齒繼發(fā)感染或糖尿病等全身因素引起，可通過(guò)局部清創(chuàng )、根管治療、抗生素應用及基礎疾病控制等方式干預。
1、牙周炎牙菌斑堆積導致牙齦袋化膿，表現為牙齦紅腫伴波動(dòng)感膿包。需進(jìn)行齦下刮治清除病灶，配合甲硝唑、阿莫西林、多西環(huán)素等藥物控制感染。
2、根尖周炎齲壞牙髓壞死引發(fā)根尖區膿腫，常伴隨咬合痛和瘺管形成。需通過(guò)根管治療引流膿液，必要時(shí)使用頭孢克肟、克林霉素、奧硝唑等藥物輔助消炎。
3、食物嵌塞長(cháng)期嵌塞食物殘渣刺激牙齦形成局限性膿腫。需使用牙線(xiàn)或沖牙器徹底清潔，鄰面齲需及時(shí)充填修復，避免反復感染。
4、全身性疾病糖尿病等代謝疾病會(huì )降低牙齦抗感染能力。需監測血糖水平，膿包較大時(shí)需切開(kāi)引流，同時(shí)控制原發(fā)病。
日常建議使用軟毛牙刷輕柔清潔，避免辛辣刺激食物，膿包持續2周不消退或伴隨發(fā)熱需及時(shí)口腔科就診。
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