張天奇 副主任醫師
上顎牙齦內側長(cháng)軟包可能由根尖周炎、牙周膿腫、黏液囊腫、頜骨囊腫等原因引起,可通過(guò)口腔檢查、影像學(xué)診斷、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。
1、根尖周炎牙齒根尖感染導致膿液積聚形成軟包,伴隨叩痛和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行根管治療清除感染源,可配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。
2、牙周膿腫牙周袋內細菌感染引發(fā)局部化膿,表現為牙齦紅腫和波動(dòng)感包塊。治療需切開(kāi)引流并行牙周刮治,可選用頭孢克洛分散片、奧硝唑片、對乙酰氨基酚片緩解癥狀。
3、黏液囊腫小唾液腺導管阻塞形成半透明囊性腫物,常見(jiàn)于進(jìn)食刺激后增大。多數需手術(shù)完整摘除,較小囊腫可觀(guān)察隨訪(fǎng),避免反復咬傷局部黏膜。
4、頜骨囊腫頜骨內病理性囊腔膨脹生長(cháng)突破骨壁形成包塊,可能壓迫鄰牙移位。需通過(guò)頜骨CT確診后行囊腫刮治術(shù),術(shù)后定期復查防止復發(fā)。
保持口腔清潔避免食物殘渣滯留,出現持續增大或破潰的軟包應及時(shí)就診口腔頜面外科,禁止自行挑破或擠壓腫物。
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