仲秋 副主任醫師
腎盞內結石多數可通過(guò)體外沖擊波碎石治療，具體需根據結石大小、位置、腎功能等因素評估，主要考慮因素有結石直徑、腎盞解剖結構、是否存在尿路梗阻以及患者整體健康狀況。
1、結石直徑：直徑小于10毫米的腎盞結石適合體外碎石，過(guò)大結石可能需分次治療或聯(lián)合輸尿管軟鏡取石。
2、腎盞結構：腎下盞結石若盞頸狹窄或夾角過(guò)銳，碎石后殘石不易排出，可能需輔助體位引流或內鏡治療。
3、尿路梗阻：合并腎積水時(shí)需優(yōu)先解除梗阻，單純碎石可能加重感染風(fēng)險，必要時(shí)先行輸尿管支架置入。
4、全身狀況：嚴重肥胖、凝血功能障礙或未控制感染患者不適合體外碎石，需選擇其他治療方案。
治療前需完善泌尿系CT三維重建評估結石具體情況，術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上并配合適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石。
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