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輸尿管末端結石怎么治療

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問(wèn)題描述

輸尿管末端結石怎么治療

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

輸尿管末端結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管末端結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結構異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結石排出。適合直徑小于6毫米的結石,可配合適度跳躍運動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎??赡芘c結石硬度、定位準確性有關(guān),術(shù)后可能出現血尿、腰痛。

4、輸尿管鏡取石

用于較大結石或碎石失敗病例,通過(guò)尿道置入內鏡直接取出結石??赡芘c輸尿管狹窄、結石嵌頓有關(guān),需預防術(shù)后感染和黏膜損傷。

治療期間應限制高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng),定期復查超聲監測結石位置變化,出現發(fā)熱或劇烈腰痛需及時(shí)就醫。

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