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非角化型鱗狀細胞癌宮頸癌好治嗎

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問(wèn)題描述

非角化型鱗狀細胞癌宮頸癌好治嗎

醫生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫師

非角化型鱗狀細胞癌宮頸癌的治療效果與疾病分期密切相關(guān),早期患者預后較好,中晚期需綜合治療。

1、早期治療:

局限于宮頸的IA-IB1期可通過(guò)根治性子宮切除術(shù)配合淋巴結清掃,5年生存率超過(guò)90%。

2、中晚期治療:

IB3-IVA期需同步放化療,放療采用體外照射聯(lián)合腔內近距離治療,化療常用順鉑周療方案。

3、復發(fā)處理:

局部復發(fā)可考慮盆腔廓清術(shù),遠處轉移采用含鉑類(lèi)聯(lián)合化療,配合貝伐珠單抗靶向治療。

4、免疫治療:

PD-L1陽(yáng)性患者可使用帕博利珠單抗,聯(lián)合化療可延長(cháng)無(wú)進(jìn)展生存期,需注意免疫相關(guān)不良反應。

建議確診后立即由婦科腫瘤專(zhuān)科醫生評估,治療期間保持均衡營(yíng)養,定期復查HPV及影像學(xué)檢查。

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