陳健鵬 副主任醫師
外耳道耵聹腺腫瘤預后與腫瘤性質(zhì)密切相關(guān),良性腫瘤預后良好,惡性腫瘤需結合病理類(lèi)型、分期及治療方式綜合評估。
1、腫瘤性質(zhì):良性耵聹腺瘤(如耵聹腺瘤)術(shù)后復發(fā)概率低,預后較好;惡性腫瘤(如耵聹腺癌)需根據病理分級判斷生物學(xué)行為。
2、病理類(lèi)型:腺樣囊性癌易沿神經(jīng)侵襲,局部復發(fā)率高;黏液表皮樣癌預后相對較好,5年生存率與分化程度相關(guān)。
3、臨床分期:早期腫瘤(T1-T2期)完整切除后生存率較高,晚期(T3-T4期)可能需聯(lián)合放化療,預后相對較差。
4、治療方式:根治性手術(shù)是主要治療手段,邊緣陰性切除可降低復發(fā)風(fēng)險;輔助放療適用于高危病例,化療多用于轉移性病變。
建議術(shù)后定期進(jìn)行耳內鏡和影像學(xué)復查,保持耳道清潔干燥,發(fā)現聽(tīng)力下降或耳痛等癥狀及時(shí)復診。
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