申劍 主任醫師
髕骨骨折后遺癥主要有創(chuàng )傷性關(guān)節炎、膝關(guān)節僵硬、肌肉萎縮、慢性疼痛等。
1、創(chuàng )傷性關(guān)節炎髕骨骨折可能導致關(guān)節面不平整,長(cháng)期磨損引發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎?;颊呖赡艹霈F關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限,可通過(guò)關(guān)節鏡清理或置換手術(shù)改善。
2、膝關(guān)節僵硬長(cháng)期固定或康復訓練不足會(huì )導致關(guān)節粘連僵硬。表現為屈伸活動(dòng)障礙,需通過(guò)持續康復鍛煉或麻醉下松解術(shù)治療。
3、肌肉萎縮制動(dòng)期間股四頭肌萎縮常見(jiàn),表現為腿部變細無(wú)力。應盡早開(kāi)始等長(cháng)收縮訓練,配合電刺激和漸進(jìn)性抗阻訓練恢復肌力。
4、慢性疼痛骨折愈合后可能殘留局部隱痛,與軟組織瘢痕或神經(jīng)損傷有關(guān)??刹捎脹_擊波治療、局部封閉或鎮痛藥物緩解癥狀。
骨折愈合后應定期復查,循序漸進(jìn)進(jìn)行膝關(guān)節功能鍛煉,避免劇烈運動(dòng),注意補鈣和蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)骨骼修復。
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