醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  髕骨骨折后遺癥主要有創(chuàng )傷性關(guān)節炎、膝關(guān)節僵硬、肌肉萎縮、慢性疼痛等。

  1、創(chuàng )傷性關(guān)節炎

  髕骨骨折可能導致關(guān)節面不平整，長(cháng)期磨損引發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎?；颊呖赡艹霈F關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限，可通過(guò)關(guān)節鏡清理或置換手術(shù)改善。

  2、膝關(guān)節僵硬

  長(cháng)期固定或康復訓練不足會(huì )導致關(guān)節粘連僵硬。表現為屈伸活動(dòng)障礙，需通過(guò)持續康復鍛煉或麻醉下松解術(shù)治療。

  3、肌肉萎縮

  制動(dòng)期間股四頭肌萎縮常見(jiàn)，表現為腿部變細無(wú)力。應盡早開(kāi)始等長(cháng)收縮訓練，配合電刺激和漸進(jìn)性抗阻訓練恢復肌力。

  4、慢性疼痛

  骨折愈合后可能殘留局部隱痛，與軟組織瘢痕或神經(jīng)損傷有關(guān)?？刹捎脹_擊波治療、局部封閉或鎮痛藥物緩解癥狀。

  骨折愈合后應定期復查，循序漸進(jìn)進(jìn)行膝關(guān)節功能鍛煉，避免劇烈運動(dòng)，注意補鈣和蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)骨骼修復。