陳國棟 副主任醫師
黑色大便可能由飲食因素、藥物作用、消化道出血或消化道疾病等原因引起，可通過(guò)調整飲食、停用相關(guān)藥物、止血治療或針對病因治療等方式改善。
1、飲食因素：食用動(dòng)物血制品、黑芝麻或含鐵量高的食物可能導致大便顏色變黑，通常無(wú)須特殊處理，停止食用后1-2天可恢復正常。
2、藥物作用：服用鉍劑、鐵劑或部分中藥可能使大便呈黑色，建議咨詢(xún)醫生是否需要調整用藥方案，常見(jiàn)藥物包括枸櫞酸鉍鉀、硫酸亞鐵、復方陳香胃片。
3、上消化道出血：可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂等因素有關(guān)，通常伴有嘔血、頭暈等癥狀。需立即就醫，止血藥物包括奧美拉唑、凝血酶凍干粉、生長(cháng)抑素。
4、下消化道疾?。?p>結腸息肉、腫瘤等疾病可能導致慢性出血，表現為黑便伴體重下降。需進(jìn)行腸鏡檢查，治療藥物包括美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、卡培他濱。出現持續黑便需及時(shí)消化內科就診，檢查前24小時(shí)避免攝入動(dòng)物血或鐵劑，保持清淡飲食并記錄排便情況供醫生參考。
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