李婷婷 副主任醫師
腹部加強型CT一般能檢查小腸，可以清晰顯示小腸壁結構、血供情況及周?chē)∽儭?/p>
腹部加強型CT通過(guò)靜脈注射造影劑增強顯影，對小腸病變的檢出率較高。掃描范圍通常覆蓋十二指腸至回盲部，能夠識別小腸炎癥、腫瘤、血管畸形等病變。檢查前需空腹4-6小時(shí)，必要時(shí)口服腸道對比劑以更好顯示腸腔。該檢查對克羅恩病引起的腸壁增厚、小腸梗阻定位具有重要診斷價(jià)值，也可評估腫瘤浸潤深度及淋巴結轉移情況。
對于黏膜層微小病變或功能性腸病，腹部加強型CT可能不如膠囊內鏡敏感。若臨床高度懷疑小腸出血而CT未發(fā)現異常，可聯(lián)合血管造影或核素掃描進(jìn)一步檢查。檢查過(guò)程中需注意造影劑過(guò)敏風(fēng)險，腎功能不全患者應謹慎使用。
建議檢查前與醫生充分溝通病史，明確檢查目的。完成檢查后適當多飲水促進(jìn)造影劑排泄，觀(guān)察是否有皮疹、嘔吐等不良反應。若出現持續腹痛或便血等癥狀，應及時(shí)復診并考慮結合其他檢查手段綜合評估。
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