李杰 副主任醫師
月經(jīng)推遲21天可能由妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、精神壓力等因素引起。
1、妊娠育齡期女性出現月經(jīng)推遲需首先排除妊娠，可通過(guò)早孕試紙檢測或血HCG檢查確認，若確診妊娠需遵醫囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
2、內分泌失調過(guò)度節食、肥胖或甲狀腺功能異常會(huì )導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現為月經(jīng)推遲，需通過(guò)性激素六項檢查明確診斷后針對性治療。
3、多囊卵巢綜合征該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，常伴痤瘡、多毛等癥狀，需在醫生指導下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調節月經(jīng)周期。
4、精神壓力長(cháng)期焦慮、緊張可能抑制促性腺激素釋放激素分泌，建議通過(guò)心理咨詢(xún)、規律作息等方式緩解壓力，必要時(shí)可短期服用谷維素調節植物神經(jīng)功能。
建議記錄基礎體溫變化，適量補充富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜，若持續閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)就診婦科內分泌科。
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