醫生回答
曲中玉 副主任醫師
羊水少可能由胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統異常、母體脫水、妊娠期高血壓疾病等原因引起，可通過(guò)補液治療、胎兒監測、病因治療等方式干預。
1. 胎盤(pán)功能減退妊娠晚期胎盤(pán)老化可能導致供血不足，表現為胎動(dòng)減少及胎兒生長(cháng)受限。建議增加左側臥位休息，監測胎心，必要時(shí)住院進(jìn)行靜脈補液。
2. 胎兒泌尿異常胎兒腎發(fā)育不全或尿道梗阻會(huì )影響尿液生成，超聲可見(jiàn)雙腎形態(tài)異常。需通過(guò)羊膜腔灌注緩解壓迫，嚴重時(shí)需新生兒科協(xié)同處理。
3. 母體脫水孕婦嘔吐、腹瀉或飲水不足會(huì )導致血容量降低，伴隨口渴、尿少。每日飲水應達到2000毫升，可口服補液鹽糾正電解質(zhì)紊亂。
4. 妊娠期高血壓血管痙攣影響胎盤(pán)灌注，可能合并蛋白尿和水腫。需控制血壓，使用拉貝洛爾或硝苯地平，重度患者需提前終止妊娠。
孕婦應每日記錄胎動(dòng)，適量飲用淡鹽水或椰子水，避免長(cháng)時(shí)間站立，發(fā)現胎動(dòng)異常立即就診。
