仲秋 副主任醫師
泌尿系統結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或氫氯噻嗪等藥物輔助排石或抑制結石進(jìn)展，具體用藥需結合結石成分及病情嚴重程度評估。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒該藥通過(guò)堿化尿液溶解尿酸結石，適用于尿酸結石患者，可能出現胃腸不適等副作用，需定期監測尿pH值。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)直徑小于10毫米的輸尿管下段結石排出，使用時(shí)需注意體位性低血壓風(fēng)險。
3、雙氯芬酸鈉栓非甾體抗炎藥用于緩解結石引發(fā)的腎絞痛，消化道潰瘍患者禁用，直腸給藥可減少胃腸刺激。
4、氫氯噻嗪噻嗪類(lèi)利尿劑可減少尿鈣排泄，預防含鈣結石復發(fā)，長(cháng)期使用需監測血鉀及尿酸水平。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需急診處理。
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