醫生回答
高珊 副主任醫師
月經(jīng)期間排出較大塊狀血肉可能由子宮內膜脫落、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能異常等原因引起，需結合具體癥狀評估。
1. 子宮內膜脫落月經(jīng)期子宮內膜周期性剝脫時(shí)，部分女性可能排出較大塊狀組織，屬于正常生理現象，若無(wú)嚴重疼痛或過(guò)量出血無(wú)須特殊處理。
2. 子宮肌瘤子宮肌瘤可能導致經(jīng)血中混有壞死組織碎片，通常伴隨經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀，可通過(guò)超聲檢查確診，藥物可選用氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內緩釋系統、米非司酮等。
3. 子宮內膜息肉子宮內膜息肉脫落時(shí)可能形成肉眼可見(jiàn)的組織塊，常伴有非經(jīng)期出血，宮腔鏡檢查可明確診斷，藥物可選地屈孕酮、黃體酮膠囊、短效避孕藥等。
4. 凝血功能障礙血小板減少或凝血因子缺乏可能導致經(jīng)血中混合未完全溶解的纖維蛋白凝塊，需完善凝血功能檢查，必要時(shí)補充鐵劑、維生素K或輸注凝血因子。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況，避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)，若塊狀組織排出頻繁或伴隨嚴重貧血癥狀應及時(shí)婦科就診。
