袁曉勇 副主任醫師
小孩甲亢突眼一般能治療,治療方法主要有控制甲狀腺功能、眼部局部治療、免疫調節治療、手術(shù)治療、生活護理等。甲亢突眼通常由格雷夫斯病引起,表現為眼球突出、眼瞼腫脹、視力下降等癥狀。
甲亢突眼多與甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān),需先通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等控制甲狀腺激素水平。治療期間需定期監測甲狀腺功能,避免藥物過(guò)量導致甲狀腺功能減退。對于藥物控制不佳者,可考慮放射性碘治療或甲狀腺部分切除術(shù)。
輕度突眼可使用人工淚液緩解干眼癥狀,夜間佩戴眼罩防止角膜暴露。中重度患者可短期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液減輕炎癥,合并視神經(jīng)壓迫時(shí)需聯(lián)合眼眶減壓治療。急性期可采用冰敷緩解眼瞼水腫。
中重度活動(dòng)性突眼可靜脈注射甲基強的松龍沖擊治療,抑制自身免疫反應。對激素不敏感者可能需使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。生物制劑如利妥昔單抗注射液可用于難治性病例,但兒童使用需謹慎評估風(fēng)險。
穩定期突眼若存在嚴重眼球突出、復視或角膜暴露,可考慮眼眶減壓術(shù)、眼外肌手術(shù)或眼瞼成形術(shù)。手術(shù)時(shí)機需在甲狀腺功能穩定6個(gè)月以上且突眼癥狀靜止期進(jìn)行。術(shù)前需完善眼眶CT等檢查評估解剖結構。
避免強光刺激佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,睡眠時(shí)抬高床頭減輕晨起眼瞼水腫。限制高碘食物如海帶紫菜攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素補充。心理疏導幫助患兒適應外貌變化,避免劇烈運動(dòng)防止眼球外傷。定期復查甲狀腺功能和眼科評估。
兒童甲亢突眼治療需兼顧生長(cháng)發(fā)育特點(diǎn),藥物劑量需按體重調整。家長(cháng)應督促孩子規范用藥,觀(guān)察是否出現藥物不良反應如皮疹、關(guān)節痛等。日常注意用眼衛生,避免長(cháng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。若出現視力急劇下降、眼痛需立即就醫。多數患兒經(jīng)系統治療可顯著(zhù)改善癥狀,但需長(cháng)期隨訪(fǎng)防止復發(fā)。
小孩退燒方法有什么
1個(gè)問(wèn)答
小孩感冒白細胞高是什么原因
1個(gè)問(wèn)答
小孩黑眼球上出現褐色的小斑點(diǎn)是怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
小孩無(wú)感冒癥狀卻發(fā)燒怎么回事怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
中醫如何治療甲亢
1個(gè)問(wèn)答
小孩眼睛長(cháng)麥粒腫怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
小孩眼睛上斜視需要手術(shù)嗎
1個(gè)問(wèn)答
4歲小孩得了肺炎怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
小孩近視100度要配眼鏡嗎
1個(gè)問(wèn)答
怎么治療甲亢最快
1個(gè)問(wèn)答
腎結石多大年齡容易得
1個(gè)問(wèn)答
不痛的腎結石有危險嗎
1個(gè)問(wèn)答
宮頸疼痛是怎樣一回事呢
1個(gè)問(wèn)答
腎結石在什么部位會(huì )痛
1個(gè)問(wèn)答
平躺兩側腎疼怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
懷孕從什么時(shí)候開(kāi)始惡心
1個(gè)問(wèn)答
結石能從輸尿管回到腎里嗎
1個(gè)問(wèn)答
喝益生菌有啥好處與壞處
1個(gè)問(wèn)答
龜頭紅斑是什么情況
1個(gè)問(wèn)答
牛奶洗臉多久可以美白
1個(gè)問(wèn)答
2021-08-24
2021-10-28
2021-11-26
2025-08-21