張國喜 副主任醫師
直徑超過(guò)2厘米的結石通常不建議體外碎石治療。結石處理方式主要有藥物排石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)結石排出。
2、輸尿管鏡碎石：適用于輸尿管中下段結石，通過(guò)尿道置入內鏡進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石，創(chuàng )傷較小恢復快。
3、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于腎盂或腎盞較大結石，在腰部建立通道直接粉碎并取出結石，需住院治療。
4、開(kāi)放手術(shù)：僅用于合并嚴重解剖異?；虿l(fā)癥的復雜結石，需切開(kāi)腎臟或輸尿管取石，創(chuàng )傷較大。
建議結石患者每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。
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