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不手術(shù)如何治療輸尿管結石

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問(wèn)題描述

不手術(shù)如何治療輸尿管結石

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、調整生活方式等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

1、藥物排石:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石。

2、體外沖擊波:

通過(guò)體外產(chǎn)生的高能沖擊波聚焦粉碎結石,適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。治療后需配合藥物排石和大量飲水。

3、輸尿管鏡取石:

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石后取出結石。適用于中下段輸尿管結石,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。

4、生活方式調整:

每日飲水2000-3000毫升稀釋尿液,限制高草酸食物如菠菜,減少鈉鹽攝入。適度運動(dòng)如跳繩可促進(jìn)小結石排出。

建議定期復查泌尿系超聲監測結石情況,出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫。保持均衡飲食和充足水分攝入有助于預防結石復發(fā)。

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