張國喜 副主任醫師
腎結石確診需結合影像學(xué)檢查和實(shí)驗室檢查，主要方法有泌尿系統超聲、腹部CT平掃、尿常規檢測、靜脈尿路造影。
1、泌尿系統超聲超聲檢查無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便，可檢出直徑超過(guò)3毫米的結石，能明確結石位置及是否合并腎積水，但受腸氣干擾可能漏診輸尿管中段結石。
2、腹部CT平掃CT檢查是診斷金標準，能清晰顯示所有類(lèi)型結石的形態(tài)、大小和密度，檢出率超過(guò)95%，尤其適用于急診劇烈腰痛患者的快速確診。
3、尿常規檢測尿液中紅細胞增多提示可能存在結石損傷尿路，白細胞升高需警惕合并感染，結晶分析有助于判斷結石成分類(lèi)型。
4、靜脈尿路造影通過(guò)造影劑顯影可觀(guān)察尿路解剖結構和腎功能狀態(tài)，適用于計劃手術(shù)的患者，但需注意碘過(guò)敏風(fēng)險及腎功能不全者的禁忌證。
建議檢查前保持充足飲水，避免服用影響檢查結果的藥物，根據醫生建議選擇合適檢查組合，確診后需定期復查監測結石變化。
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