醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛主要出現在腰部、側腹部及下腹部，可放射至會(huì )陰和大腿內側，疼痛程度與結石位置及移動(dòng)有關(guān)。
1、腰部鈍痛結石位于腎盂時(shí)多表現為持續性腰部鈍痛，可能與尿路梗阻導致腎包膜牽張有關(guān)，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解。
2、側腹絞痛結石進(jìn)入輸尿管后引發(fā)劇烈側腹部絞痛，常伴惡心嘔吐，與輸尿管平滑肌痙攣有關(guān)，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
3、下腹墜痛結石移動(dòng)至輸尿管下段時(shí)可出現下腹部墜脹感，可能合并尿頻尿急，建議增加飲水量促進(jìn)結石排出，必要時(shí)行經(jīng)尿道膀胱鏡取石。
4、放射痛結石刺激神經(jīng)可引發(fā)會(huì )陰部或大腿內側放射痛，通常伴隨血尿癥狀，需完善泌尿系CT定位結石，根據大小選擇藥物排石或手術(shù)治療。
每日飲水超過(guò)2000毫升有助于預防結石形成，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛應及時(shí)就醫排查腎絞痛。
