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老人得了闌尾炎怎么辦

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問(wèn)題描述

老人得了闌尾炎怎么辦

醫生回答

徐建威

徐建威 副主任醫師

老人闌尾炎可通過(guò)保守治療、抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式干預。該病通常由糞石阻塞、淋巴濾泡增生、細菌感染、闌尾結構異常等原因引起。

1、保守治療

適用于早期局限性炎癥,通過(guò)禁食、胃腸減壓、靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡,需密切監測體溫及腹痛變化。

2、抗生素治療

頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑可覆蓋腸道菌群,左氧氟沙星適用于青霉素過(guò)敏者,用藥期間需評估肝腎功能。

3、腹腔鏡手術(shù)

創(chuàng )傷小的微創(chuàng )方式,術(shù)后恢復快,適合基礎狀況穩定的老年患者,需排除嚴重心肺功能障礙等禁忌證。

4、開(kāi)腹手術(shù)

適用于穿孔或彌漫性腹膜炎患者,術(shù)中需徹底沖洗腹腔,術(shù)后加強切口護理和營(yíng)養支持。

老年患者術(shù)后應早期下床活動(dòng)預防血栓,飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡,出現發(fā)熱或腹痛加劇需立即復診。

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