邵自強 主任醫師
外傷致蛛網(wǎng)膜下腔出血可通過(guò)絕對臥床休息、控制顱內壓、預防血管痙攣、手術(shù)干預等方式治療。該癥狀通常由顱腦外傷、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂、凝血功能障礙等原因引起。
1、絕對臥床休息：急性期需嚴格臥床4-6周，避免頭部劇烈活動(dòng)?？勺襻t囑使用甘露醇注射液降低顱內壓，配合乙酰唑胺片減少腦脊液分泌。
2、控制顱內壓：通過(guò)靜脈滴注甘露醇、呋塞米等脫水劑降低顱壓。需監測電解質(zhì)平衡，警惕低鈉血癥等并發(fā)癥。
3、預防血管痙攣：尼莫地平注射液可緩解腦血管痙攣，需持續泵入維持血藥濃度。同時(shí)監測血壓波動(dòng)，防止腦灌注不足。
4、手術(shù)干預：對于合并顱內血腫或動(dòng)脈瘤者，需行血腫清除術(shù)或血管介入治療。術(shù)后需預防腦積水等并發(fā)癥。
恢復期應避免情緒激動(dòng)和便秘，定期復查CT評估出血吸收情況，逐步進(jìn)行認知功能康復訓練。
怎么治療動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的護理
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的指征包括什么
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蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些癥狀
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老年人自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因
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老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血如何治療？
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創(chuàng )傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴重嗎
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蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復期
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