陶新曹 副主任醫師
小寶寶胸腔積液的治療方法主要有體位引流、藥物治療、胸腔穿刺引流、手術(shù)治療。胸腔積液可能由感染、先天性異常、心力衰竭、腫瘤等因素引起。
1、體位引流輕度積液可通過(guò)調整體位促進(jìn)液體吸收，家長(cháng)需保持寶寶半臥位或患側臥位，定期翻身幫助積液排出。
2、藥物治療細菌感染引起需用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，結核性積液需用異煙肼聯(lián)合利福平，心功能不全需用呋塞米利尿。
3、穿刺引流中大量積液需在超聲引導下行胸腔穿刺，家長(cháng)需配合醫生固定患兒體位，術(shù)后觀(guān)察呼吸頻率和血氧變化。
4、手術(shù)治療頑固性積液或乳糜胸需行胸腔閉式引流，先天性膈疝等結構異常需外科修補，術(shù)后家長(cháng)需注意保持引流管通暢。
治療期間家長(cháng)需記錄寶寶每日尿量、呼吸狀況，選擇高蛋白易消化飲食，避免劇烈哭鬧加重胸腔壓力，定期復查超聲評估積液吸收情況。
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