袁曉勇 副主任醫師
糖尿病可以通過(guò)尿常規檢查發(fā)現部分異常指標,但確診需結合血糖檢測。尿常規主要反映尿糖、尿酮體等間接指標,不能單獨作為診斷依據。
1、尿糖陽(yáng)性血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)可能出現尿糖陽(yáng)性,但腎糖閾個(gè)體差異大,部分糖尿病患者尿糖可能陰性。
2、尿酮體異常胰島素缺乏導致脂肪分解時(shí)可能出現酮尿,常見(jiàn)于1型糖尿病或嚴重高血糖狀態(tài)。
3、尿比重變化長(cháng)期高血糖可能導致尿液濃縮功能異常,尿比重可反映腎臟濃縮稀釋功能。
4、尿蛋白指標糖尿病腎病早期可能出現微量白蛋白尿,尿常規可初步篩查但敏感性有限。
建議糖尿病患者定期監測空腹血糖和糖化血紅蛋白,尿常規異常時(shí)應及時(shí)就醫完善檢查。
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