

袁曉勇 副主任醫師
糖尿病腳麻通常由周?chē)窠?jīng)病變、血液循環(huán)障礙、血糖控制不佳、足部感染等原因引起,可通過(guò)藥物治療、血糖管理、物理治療、足部護理等方式緩解。
1、周?chē)窠?jīng)病變長(cháng)期高血糖損傷神經(jīng)纖維,導致足部麻木刺痛。建議使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等營(yíng)養神經(jīng)藥物,配合血糖監測和飲食控制。
2、血液循環(huán)障礙糖尿病血管病變使足部供血不足,出現發(fā)涼麻木??勺襻t囑使用貝前列素鈉、西洛他唑等改善微循環(huán)藥物,同時(shí)避免久坐久站。
3、血糖控制不佳血糖波動(dòng)加劇神經(jīng)損傷,需調整降糖方案如胰島素、二甲雙胍、格列美脲等藥物,將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。
4、足部感染感覺(jué)減退易引發(fā)足部潰瘍感染,表現為紅腫熱痛。需及時(shí)清創(chuàng )并使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,必要時(shí)進(jìn)行創(chuàng )面修復手術(shù)。
糖尿病患者出現腳麻應避免長(cháng)時(shí)間行走,建議每日適度活動(dòng)配合足部檢查,選擇寬松透氣的鞋襪,發(fā)現皮膚破損立即就醫。
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