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腎結石忽然發(fā)作很痛怎么辦

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問(wèn)題描述

腎結石忽然發(fā)作很痛怎么辦

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石突發(fā)劇痛可通過(guò)藥物鎮痛、體位調整、熱敷緩解、就醫碎石等方式處理。疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。

1、藥物鎮痛

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物,可快速緩解輸尿管痙攣性疼痛。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

2、體位調整

采取患側臥位或膝胸臥位,利用重力作用幫助結石移位減輕梗阻。避免劇烈運動(dòng)加重黏膜損傷,可嘗試踮腳輕跳促進(jìn)微小結石排出。

3、熱敷緩解

用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,改善局部血液循環(huán),但合并發(fā)熱時(shí)禁用。

4、就醫碎石

當疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴血尿、嘔吐時(shí),需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。結石直徑超過(guò)6毫米或合并腎積水者需手術(shù)治療。

發(fā)作期每日飲水量應達到2000-3000毫升,限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸食物,適度進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助排石。

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