李青 主任醫師
右腎多發(fā)小結石可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療及體外沖擊波碎石等方式消除。結石形成通常與水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等因素有關(guān)。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、調整飲食結構限制高草酸食物如菠菜堅果，減少高嘌呤食物如動(dòng)物內臟。適當補充低脂乳制品和柑橘類(lèi)水果有助于調節尿液酸堿度。
3、藥物治療枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解絞痛。需在醫生指導下根據結石成分選用藥物。
4、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的腎盂結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與腎功能。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，保持適度運動(dòng)避免久坐，夜間排尿1-2次可降低復發(fā)概率。
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