張國喜 副主任醫師
腎結石體外碎石過(guò)程中可能產(chǎn)生輕度疼痛,疼痛程度主要與結石位置、患者耐受度、設備類(lèi)型、麻醉方式等因素有關(guān)。
1、結石位置輸尿管中段結石可能因肌肉痙攣導致明顯絞痛,腎盂結石疼痛相對較輕??赏ㄟ^(guò)解痙藥如山莨菪堿緩解。
2、患者耐受度痛閾較低者可能需靜脈鎮痛,痛閾高者僅需局部麻醉。建議術(shù)前與醫生充分溝通疼痛管理方案。
3、設備類(lèi)型電磁式碎石機沖擊波較聚焦,氣壓彈道式可能產(chǎn)生更強震感。新型超聲定位設備能減少非靶區刺激。
4、麻醉方式硬膜外麻醉可完全無(wú)痛,局部浸潤麻醉可能殘留脹痛感。兒童患者多需全身麻醉保障安全。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)碎石排出,避免劇烈運動(dòng)導致血尿,出現持續腹痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。
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