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腎結石1.3cm需要碎石嗎

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問(wèn)題描述

腎結石1.3cm需要碎石嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石1.3厘米通常建議體外沖擊波碎石治療。處理方式需根據結石位置、腎功能、癥狀嚴重程度等因素綜合評估。

1、結石大?。?p>1.3厘米結石已超過(guò)自然排石上限,可能阻塞尿路導致腎積水,需通過(guò)體外碎石或輸尿管鏡碎石解除梗阻。

2、癥狀評估:

若伴有劇烈腰痛、血尿或反復感染,需盡快碎石;無(wú)癥狀結石可短期觀(guān)察,但超過(guò)6周未排出仍需干預。

3、腎功能影響:

結石導致腎盂擴張或腎功能下降時(shí),無(wú)論大小均需處理。需通過(guò)超聲、靜脈腎盂造影評估腎臟受損情況。

4、位置因素:

腎盂或上盞結石碎石效果較好,下盞結石可能需聯(lián)合體位排石;合并輸尿管狹窄者需同期處理狹窄段。

術(shù)后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物,定期復查超聲監測結石清除情況,殘余結石超過(guò)4毫米需二次處理。

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