張國喜 副主任醫師
腎結石檢查通常采用超聲檢查、X線(xiàn)檢查、CT檢查、靜脈尿路造影等儀器,具體選擇需根據結石大小、位置及患者情況決定。
1、超聲檢查超聲檢查無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便,適用于孕婦及兒童,可檢出較大結石并評估腎積水程度,但對輸尿管中段結石敏感性較低。
2、X線(xiàn)檢查腹部平片能顯示陽(yáng)性結石,成本較低且檢查快速,但對尿酸結石等陰性結石檢出率有限,常作為初步篩查手段。
3、CT檢查CT尿路成像為診斷金標準,可檢出毫米級結石并明確解剖關(guān)系,輻射量較高但診斷準確率超過(guò)95%,適用于急診確診。
4、靜脈尿路造影通過(guò)造影劑顯示尿路形態(tài)和結石位置,能評估腎功能狀況,需提前做碘過(guò)敏試驗,腎功能不全者禁用。
檢查后建議增加飲水量促進(jìn)小結石排出,避免高草酸飲食,定期復查監測結石變化情況。
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