仲秋 副主任醫師
腎結石早期癥狀主要有腰部鈍痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常按早期表現→進(jìn)展期→終末期排列。
1、腰部鈍痛結石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí)引發(fā)隱痛，疼痛多位于肋脊角，呈間歇性發(fā)作，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、曲馬多等藥物緩解。
2、排尿異常表現為尿頻尿急或排尿困難，因結石阻塞尿路導致膀胱刺激，需通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排石，必要時(shí)采用坦索羅辛、多沙唑嗪等α受體阻滯劑治療。
3、肉眼血尿結石摩擦尿路黏膜引發(fā)出血，尿液呈洗肉水樣，建議進(jìn)行尿常規檢查，可使用氨甲環(huán)酸止血，配合枸櫞酸鉀堿化尿液。
4、胃腸反應劇烈疼痛引發(fā)迷走神經(jīng)興奮，出現反射性惡心嘔吐，需靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡，嚴重時(shí)應用昂丹司瓊等止吐藥物。
出現疑似癥狀建議及時(shí)就醫檢查，每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助小結石排出。
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