醫生回答
葛劍 主任醫師
乙肝小三陽(yáng)患者不建議飲用啤酒。酒精可能加重肝臟負擔，導致肝損傷、肝炎活動(dòng)、肝硬化進(jìn)展、肝癌風(fēng)險增加。
1、肝損傷加重酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損害肝細胞，與乙肝病毒協(xié)同作用加速肝纖維化進(jìn)程?；颊咝鑷栏窠渚?，定期監測肝功能。
2、肝炎活動(dòng)飲酒可能激活乙肝病毒復制，誘發(fā)轉氨酶升高。出現乏力、黃疸等癥狀時(shí)應立即就醫，可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。
3、肝硬化進(jìn)展長(cháng)期飲酒會(huì )顯著(zhù)提高肝硬化發(fā)生率?；颊咝杳?個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和彈性檢測，必要時(shí)采用安絡(luò )化纖丸等抗纖維化治療。
4、肝癌風(fēng)險酒精與乙肝病毒共同作用可使肝癌發(fā)生概率大幅上升。建議每3個(gè)月檢測甲胎蛋白，高危人群可考慮預防性使用槐耳顆粒。
乙肝小三陽(yáng)患者應保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適當進(jìn)行太極拳等低強度運動(dòng)，避免熬夜和攝入霉變食物，每3-6個(gè)月復查病毒載量及肝臟影像學(xué)。
