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胃泌素瘤的早期特點(diǎn)是

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問(wèn)題描述

胃泌素瘤的早期特點(diǎn)是

醫生回答

陳勇

陳勇 副主任醫師

胃泌素瘤的早期特點(diǎn)主要有反復發(fā)作的消化性潰瘍、腹瀉、腹痛、反酸燒心、體重下降等。胃泌素瘤是一種功能性神經(jīng)內分泌腫瘤,多位于胰腺或十二指腸,因胃泌素分泌過(guò)多導致胃酸過(guò)度分泌。

1、消化性潰瘍

胃泌素瘤患者早期常出現反復發(fā)作的消化性潰瘍,可能與胃泌素刺激胃酸分泌過(guò)多有關(guān)。潰瘍多位于十二指腸球部或胃竇部,表現為上腹部疼痛、餐后加重等癥狀。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等抑制胃酸分泌,必要時(shí)需手術(shù)切除腫瘤。

2、腹瀉

胃泌素瘤患者早期可能出現水樣腹瀉,可能與胃酸分泌過(guò)多導致小腸黏膜損傷有關(guān)。腹瀉多為頑固性,每日可達10-20次,可伴有脂肪瀉。治療需控制胃酸分泌,可使用泮托拉唑鈉腸溶膠囊等藥物,同時(shí)補充電解質(zhì)和營(yíng)養。

3、腹痛

胃泌素瘤患者早期常有上腹部疼痛,可能與胃酸過(guò)多刺激胃黏膜或潰瘍形成有關(guān)。腹痛多為燒灼樣或饑餓痛,進(jìn)食后可暫時(shí)緩解。治療需使用抑酸藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片,同時(shí)需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。

4、反酸燒心

胃泌素瘤患者早期可能出現反酸、燒心等癥狀,與胃酸分泌過(guò)多導致胃食管反流有關(guān)。癥狀多在夜間或空腹時(shí)加重。治療可使用埃索美拉唑鎂腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,同時(shí)建議抬高床頭、避免睡前進(jìn)食。

5、體重下降

胃泌素瘤患者早期可能出現不明原因的體重下降,可能與腹瀉、吸收不良或腫瘤消耗有關(guān)。體重下降多為漸進(jìn)性,可伴有乏力、貧血等癥狀。治療需控制胃酸分泌,改善營(yíng)養狀況,必要時(shí)需手術(shù)切除腫瘤。

胃泌素瘤患者需注意飲食調理,建議少食多餐,避免辛辣刺激、油膩食物,限制咖啡、酒精攝入。保持規律作息,避免精神緊張。定期監測胃酸分泌情況,遵醫囑用藥。如出現上述癥狀持續不緩解,應及時(shí)就醫完善胃泌素檢測、胃鏡、影像學(xué)等檢查明確診斷。

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