張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量飲水：每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出，適合直徑小于5毫米的結石。
2、藥物排石：鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。結石可能與高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，常表現為腰腹絞痛、血尿。
3、體外碎石：通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒，適用于直徑5-20毫米的結石。結石可能與尿路狹窄、先天性畸形有關(guān)，常伴隨尿頻、排尿困難。
4、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內鏡直接取出或激光粉碎結石，適用于嵌頓性結石或體外碎石失敗者。
建議減少高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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