張國喜 副主任醫師
腎結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解絞痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑5-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后排出。治療前需評估腎功能，術(shù)后可能出現血尿等短暫副作用。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復雜腎盂結石，輸尿管軟鏡處理輸尿管中下段結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
日常需控制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入，定期復查泌尿系超聲。出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就診。
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