仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石自然排出，適合直徑小于6毫米的結石，可配合跳繩等運動(dòng)加速排出。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫生指導下聯(lián)合使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎，可能與輸尿管局部水腫有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腰痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對較大或嵌頓性結石，采用鈥激光碎石后取出，通常與解剖異常有關(guān)，可能伴隨尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。
結石排出期間建議低鹽低脂飲食，限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)，若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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