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腰結石有什么治療方法

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問(wèn)題描述

腰結石有什么治療方法

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腰結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腰結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。

1、藥物排石:

適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。

2、體外碎石:

針對直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎,可能與尿鈣過(guò)高、尿量不足有關(guān),常表現為腰痛血尿。

3、輸尿管鏡取石:

適用于中下段輸尿管結石,通過(guò)尿道置入內鏡直接粉碎取出,可能與尿路感染、解剖異常相關(guān),伴隨尿頻尿急癥狀。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

用于大于20毫米的復雜腎結石,建立皮膚至腎臟的通道進(jìn)行碎石,需評估腎功能及出血風(fēng)險。

每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,術(shù)后定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。

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