醫生回答
冷啟剛 主任醫師
黃體酮不足可能表現為月經(jīng)紊亂、不孕、乳房脹痛、情緒波動(dòng)等癥狀，嚴重時(shí)可導致早期流產(chǎn)或反復流產(chǎn)。
1、月經(jīng)紊亂黃體酮不足會(huì )導致子宮內膜無(wú)法正常脫落，出現月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少或點(diǎn)滴出血。建議通過(guò)血液激素檢測確診，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充。
2、受孕困難黃體功能不全影響受精卵著(zhù)床，可能伴隨基礎體溫上升緩慢。需監測排卵后黃體期孕酮水平，臨床常用黃體酮陰道凝膠配合絨毛膜促性腺激素治療。
3、妊娠維持障礙孕早期黃體酮不足可能導致下腹隱痛伴褐色分泌物，與胎盤(pán)未完全形成有關(guān)。確診后需肌注黃體酮注射液，并臥床休息減少子宮刺激。
4、情緒癥狀孕激素水平下降會(huì )引發(fā)焦慮、失眠等經(jīng)前期綜合征樣表現，可能伴隨潮熱出汗。除激素替代治療外，可配合認知行為療法改善情緒波動(dòng)。
日?？蛇m量增加堅果、動(dòng)物肝臟等含維生素E食物，避免劇烈運動(dòng)加重激素波動(dòng)，建議在婦科或生殖科醫生指導下制定個(gè)性化治療方案。
