一只耳朵耳鳴可能與噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。耳鳴通常表現為耳內嗡嗡聲、蟬鳴聲或搏動(dòng)性雜音，單側耳鳴需警惕局部病變，建議盡早就診明確病因。

1、噪聲暴露

長(cháng)期接觸機械噪音或突發(fā)爆震聲可能導致單側耳蝸毛細胞損傷。此類(lèi)耳鳴多呈高頻尖銳聲，常伴有暫時(shí)性聽(tīng)力下降。脫離噪音環(huán)境后使用耳塞防護，必要時(shí)可進(jìn)行聲治療訓練。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎引發(fā)單側耳鳴時(shí)，多伴隨耳痛、耳悶及膿性分泌物。細菌感染可使用氧氟沙星滴耳液，真菌感染需用克霉唑乳膏。急性期可配合布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥。

3、耵聹栓塞

耳垢堆積壓迫鼓膜可引起單側低頻耳鳴，伴耳道堵塞感。禁用尖銳物掏耳，建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫生沖洗。反復栓塞者可定期使用礦物油預防。

4、梅尼埃病

內淋巴積水導致的單側耳鳴呈波動(dòng)性，發(fā)作期伴旋轉性眩暈和耳脹滿(mǎn)感。急性期可用地塞米松片控制水腫，長(cháng)期管理需限制鈉鹽攝入，嚴重者可行內淋巴囊減壓術(shù)。

5、聽(tīng)神經(jīng)瘤

前庭神經(jīng)鞘瘤生長(cháng)初期多表現為單側漸進(jìn)性耳鳴，后期出現平衡障礙和面部麻木。確診需做增強核磁共振，小型腫瘤可采用伽瑪刀治療，較大腫瘤需手術(shù)切除。

單側耳鳴患者應避免咖啡因和酒精攝入，保證充足睡眠。建議記錄耳鳴發(fā)作頻率和誘因，進(jìn)行白噪音掩蔽治療。若持續超過(guò)1周或伴隨聽(tīng)力驟降、頭痛等癥狀，須立即進(jìn)行純音測聽(tīng)和影像學(xué)檢查。日常注意控制血壓血糖，減少使用耳機時(shí)間，游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。