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腎結石半年復發(fā)一次嚴重嗎

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問(wèn)題描述

腎結石半年復發(fā)一次嚴重嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石半年復發(fā)一次屬于較頻繁的情況,可能與代謝異常、飲食結構、尿路感染或解剖學(xué)因素有關(guān),建議完善代謝評估并調整生活方式。

1. 代謝異常

高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問(wèn)題易導致結石反復形成,需通過(guò)24小時(shí)尿液分析明確病因,必要時(shí)使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調節代謝。

2. 飲食結構

長(cháng)期高鹽高蛋白飲食、飲水不足會(huì )增加復發(fā)風(fēng)險,每日飲水量應達到2000毫升以上,限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物攝入。

3. 尿路感染

變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染可形成感染性結石,表現為腰痛伴發(fā)熱,需進(jìn)行尿培養后選用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟治療。

4. 解剖異常

腎盂輸尿管連接部狹窄、海綿腎等先天畸形易致尿液滯留,可通過(guò)CT尿路造影確診,嚴重者需行輸尿管鏡碎石或狹窄段成形術(shù)。

定期復查泌尿系超聲,保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,出現劇烈腰痛或血尿時(shí)需及時(shí)就診。

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