醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎下盞結石的典型癥狀包括腰部鈍痛、排尿異常、血尿以及突發(fā)性腎絞痛，癥狀發(fā)展通常從輕度不適逐漸加重至劇烈疼痛。
1、腰部鈍痛：結石刺激腎盂或輸尿管黏膜引發(fā)隱痛，疼痛多位于患側肋脊角，活動(dòng)后可能加重?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛或坦索羅辛緩解癥狀。
2、排尿異常：可能出現尿頻尿急，因結石移動(dòng)刺激膀胱三角區所致。建議增加飲水量促進(jìn)排石，必要時(shí)醫生可能開(kāi)具托特羅定、索利那新等藥物改善膀胱過(guò)度活動(dòng)。
3、肉眼血尿：結石摩擦尿路黏膜導致毛細血管破裂，尿液呈洗肉水樣。需與腎小球腎炎鑒別，可配合尿紅細胞位相檢查，醫生可能推薦云南白藥膠囊或血尿安膠囊輔助治療。
4、腎絞痛發(fā)作：結石嵌頓引發(fā)輸尿管痙攣，表現為突發(fā)刀割樣疼痛向會(huì )陰放射，常伴惡心嘔吐。急診需肌注哌替啶或嗎啡，后期可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)處理頑固性結石。
每日保持2000毫升以上飲水量，減少草酸鈣類(lèi)食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化。
