輸尿管結石疼痛主要表現為突發(fā)性腰部絞痛、放射痛、排尿異常及伴隨癥狀。癥狀發(fā)展按早期表現→進(jìn)展期→終末期排列，可能伴隨血尿、惡心嘔吐等反應。

結石卡頓引發(fā)輸尿管痙攣，表現為單側腰腹部刀割樣劇痛，疼痛可陣發(fā)性加劇，改變體位無(wú)法緩解，需使用解痙藥如消旋山莨菪堿、間苯三酚或非甾體抗炎藥布洛芬。

疼痛沿輸尿管走向向會(huì )陰及大腿內側放射，男性可波及睪丸，女性可放射至陰唇，可能與結石移動(dòng)刺激神經(jīng)有關(guān)，需通過(guò)影像學(xué)檢查定位結石。

結石堵塞輸尿管可導致尿頻、尿急、排尿困難，嚴重時(shí)出現肉眼血尿，提示黏膜損傷，需進(jìn)行尿常規檢查評估感染情況，必要時(shí)使用抗生素左氧氟沙星。

約半數患者出現惡心嘔吐、出汗等自主神經(jīng)反應，若繼發(fā)感染可出現發(fā)熱寒戰，需警惕膿毒血癥風(fēng)險，急診處理需聯(lián)合抗感染治療。

發(fā)作期間建議增加飲水量促進(jìn)排石，避免劇烈運動(dòng)以防結石移位，出現持續高熱或無(wú)尿需立即就醫。