張向寧 主任醫師
胎動(dòng)20分鐘持續不??赡苡商夯钴S期、孕婦飲食刺激、缺氧代償反應、臍帶繞頸等因素引起,需結合胎動(dòng)規律及伴隨癥狀綜合評估。
1. 胎兒活躍期胎兒正常生物鐘可能導致集中活動(dòng),表現為短時(shí)頻繁胎動(dòng)。建議孕婦左側臥位休息,記錄1小時(shí)胎動(dòng)次數,若后續恢復規律則無(wú)須干預。
2. 飲食刺激攝入含糖量高的食物可能通過(guò)胎盤(pán)引起胎兒興奮性反應。避免短時(shí)間內進(jìn)食甜食或冷飲,可飲用溫水并觀(guān)察30分鐘。
3. 缺氧代償胎盤(pán)功能減退時(shí)胎兒可能出現掙扎性胎動(dòng)增多,常伴隨胎心率異常。需立即監測胎心,必要時(shí)吸氧,藥物可用低分子肝素改善循環(huán)。
4. 臍帶繞頸臍帶受壓可能導致胎兒應急性活動(dòng)增強,超聲檢查可確診。若合并胎動(dòng)驟減需急診處理,藥物可用硫酸鎂抑制宮縮。
建議每日固定時(shí)間計數胎動(dòng),正常范圍為2小時(shí)內不少于6次,持續異?;虬殡S腹痛需急診產(chǎn)科就診。
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