仲秋 副主任醫師
腎結石碎石后可能出現血尿、腰部隱痛、排尿不適、發(fā)熱等癥狀,通常與結石碎片排出過(guò)程有關(guān)。
1、血尿結石碎片劃傷輸尿管黏膜導致,多為淡紅色尿液,可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物,同時(shí)增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰部隱痛碎石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛,熱敷可緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物。
3、排尿不適結石碎片排出時(shí)可能引起尿頻、尿急或排尿刺痛,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,必要時(shí)服用坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管。
4、發(fā)熱提示可能合并尿路感染,需監測體溫并完善尿常規檢查,感染時(shí)需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
術(shù)后應保持每日3000毫升以上飲水量,避免劇烈運動(dòng),定期復查超聲觀(guān)察排石情況,出現持續高熱或劇烈腹痛需立即就醫。
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