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輸尿管結石11毫米能排出嗎

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問(wèn)題描述

輸尿管結石11毫米能排出嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

輸尿管結石11毫米多數情況下難以自行排出,通常需要醫療干預。結石能否排出主要與結石位置、輸尿管條件、患者飲水量、藥物輔助等因素有關(guān)。

1、結石位置:

輸尿管上段結石排出概率低于中下段,11毫米結石易卡頓在輸尿管狹窄處,需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

2、輸尿管條件:

輸尿管先天性狹窄或既往手術(shù)史者更難排出,可能伴隨劇烈腰痛、血尿,需通過(guò)CT評估后選擇手術(shù)治療。

3、飲水量:

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖擊力,但單純飲水對超過(guò)6毫米結石效果有限,需配合藥物排石治療。

4、藥物輔助:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩解疼痛,但藥物對超過(guò)10毫米結石效果不佳。

建議盡早就醫評估,避免盲目等待導致腎積水。急性發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解疼痛,但須在醫生指導下使用藥物并定期復查超聲。

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