鞏麗 主治醫師
2025-07-12 10:55 回答了該問(wèn)題
超聲提示子宮增大是指通過(guò)超聲檢查發(fā)現子宮體積超過(guò)正常范圍,可能與妊娠、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜增生或盆腔炎癥等因素有關(guān)。建議結合臨床癥狀和其他檢查結果進(jìn)一步明確病因。
妊娠是子宮增大的常見(jiàn)生理性原因,妊娠后子宮會(huì )隨胎兒發(fā)育逐漸增大,超聲可觀(guān)察到妊娠囊、胎心搏動(dòng)等特征。子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤,由平滑肌細胞增生形成,超聲表現為子宮肌層內邊界清晰的低回聲團塊,單發(fā)或多發(fā)均可導致子宮體積增大。子宮肌瘤患者可能伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或下腹墜脹感,無(wú)癥狀的小肌瘤可定期觀(guān)察,癥狀明顯者需藥物或手術(shù)治療。子宮腺肌癥是子宮內膜腺體侵入子宮肌層引起的疾病,超聲顯示子宮均勻性增大、肌層增厚伴回聲不均,患者常有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)異常,治療包括藥物緩解癥狀或手術(shù)切除病灶。
子宮內膜增生與雌激素長(cháng)期刺激有關(guān),超聲可見(jiàn)子宮內膜增厚超過(guò)正常周期變化,可能伴隨不規則陰道出血,需通過(guò)診刮病理確診,治療采用孕激素藥物或手術(shù)。盆腔炎癥引起的子宮增大通常伴有輸卵管卵巢受累,超聲顯示子宮輪廓模糊、盆腔積液,患者有下腹痛、發(fā)熱等癥狀,需抗生素抗感染治療。絕經(jīng)后子宮增大需警惕子宮內膜癌等惡性病變,超聲可見(jiàn)內膜異常增厚伴血流信號豐富,確診需病理檢查。
發(fā)現子宮增大應完善激素水平、腫瘤標志物等檢查,必要時(shí)行宮腔鏡或腹腔鏡明確診斷。日常生活中需注意經(jīng)期衛生,避免頻繁人工流產(chǎn),定期婦科檢查有助于早期發(fā)現病變。出現異常陰道流血、持續腹痛或月經(jīng)改變時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行服用激素類(lèi)藥物。
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