陳健鵬 副主任醫師
胃癌的發(fā)生與飲食因素密切相關(guān),主要危險因素包括高鹽腌制食品、加工肉制品攝入過(guò)量、新鮮蔬果攝入不足以及幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的飲食衛生問(wèn)題。
1. 高鹽飲食長(cháng)期攝入咸魚(yú)、腌菜等高鹽食物會(huì )損傷胃黏膜屏障,可能誘發(fā)慢性萎縮性胃炎。日常應控制每日鹽分攝入不超過(guò)5克,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護劑。
2. 加工肉制品香腸、火腿等含亞硝酸鹽的加工肉類(lèi)在胃內可能轉化為致癌物。建議用禽肉、豆制品替代,出現胃部不適時(shí)可考慮使用奧美拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。
3. 蔬果缺乏維生素C和膳食纖維攝入不足會(huì )降低胃黏膜修復能力。每日應保證300-500克新鮮蔬菜水果,伴隨反酸癥狀時(shí)可短期使用法莫替丁等H2受體阻滯劑。
4. 飲食污染共用餐具導致的幽門(mén)螺桿菌感染是重要誘因,可能引發(fā)胃潰瘍癌變。確診感染需規范使用阿莫西林、克拉霉素、鉍劑四聯(lián)療法根除治療。
保持規律三餐、避免燙食烈酒、定期胃鏡檢查是預防胃癌的重要措施,40歲以上高危人群建議每1-2年進(jìn)行胃蛋白酶原篩查。
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