兒童紫癜腎炎的治療方法不完全相同，需根據病情嚴重程度、病理類(lèi)型及并發(fā)癥調整方案。主要治療方式有一般治療、藥物治療、免疫調節治療、中醫治療、手術(shù)治療等。

1、一般治療

急性期需臥床休息，避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主，控制水分攝入。感染誘發(fā)的紫癜腎炎需積極抗感染治療，清除病灶。日常注意觀(guān)察尿液顏色、尿量變化，定期監測血壓。

2、藥物治療

輕癥可選用雙嘧達莫片改善微循環(huán)，或復方蘆丁片降低血管通透性。中重度蛋白尿常用醋酸潑尼松片抑制免疫反應，嚴重者聯(lián)用環(huán)磷酰胺膠囊。合并高血壓時(shí)需配合硝苯地平緩釋片控制血壓。所有藥物均須嚴格遵醫囑調整劑量。

3、免疫調節治療

對激素依賴(lài)或耐藥病例可采用靜脈注射用人免疫球蛋白調節免疫功能。難治性患者可能需使用他克莫司膠囊等鈣調磷酸酶抑制劑。治療期間需定期檢測淋巴細胞亞群和免疫球蛋白水平，警惕機會(huì )性感染。

4、中醫治療

急性期以清熱涼血為主，可選用腎炎康復片聯(lián)合雷公藤多苷片?；謴推趥戎亟∑⒁婺I，常用黃葵膠囊配合黃芪顆粒調理。中藥治療需持續3-6個(gè)月，注意監測肝功能，避免與西藥相互作用。

5、手術(shù)治療

僅適用于合并腸套疊、腸穿孔等外科急腹癥，或腎功能急劇惡化需血液凈化干預的情況。終末期腎病可能需行腎移植術(shù)，術(shù)后需長(cháng)期服用環(huán)孢素軟膠囊等抗排異藥物。

兒童紫癜腎炎的預后與病理類(lèi)型密切相關(guān)，單純性預后較好，新月體腎炎需積極干預。治療期間家長(cháng)應記錄每日尿量、血壓及用藥反應，避免擅自調整方案?；謴推诿?個(gè)月復查尿常規、腎功能，持續1-2年。注意預防呼吸道感染，接種疫苗前需咨詢(xún)醫生。飲食保持均衡營(yíng)養，控制高鉀食物攝入，適當補充維生素D促進(jìn)骨骼健康。