醫生回答
張國喜 副主任醫師
雙腎尿鹽結晶不屬于腎結石，但可能是腎結石的早期表現。尿鹽結晶主要由尿液成分異常、水分攝入不足、代謝紊亂、尿路感染等原因引起，可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療、定期復查等方式干預。
1、尿液成分異常高草酸、高尿酸飲食可能導致尿鹽結晶形成，建議減少菠菜、動(dòng)物內臟等食物攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上。
2、水分攝入不足體液濃縮會(huì )促進(jìn)晶體析出，需保持均勻飲水習慣，避免長(cháng)時(shí)間憋尿，必要時(shí)可遵醫囑使用枸櫞酸鉀顆粒調節尿液酸堿度。
3、代謝紊亂可能與痛風(fēng)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病有關(guān)，常伴隨關(guān)節腫痛、血鈣升高，需針對原發(fā)病使用別嘌醇或降鈣素治療。
4、尿路感染細菌感染會(huì )改變尿液環(huán)境，通常伴有尿頻尿急癥狀，需進(jìn)行尿培養檢查后使用左氧氟沙星等抗生素控制感染。
發(fā)現尿鹽結晶后應限制高嘌呤飲食，每日適度運動(dòng)促進(jìn)代謝，3-6個(gè)月復查泌尿系超聲觀(guān)察變化情況。
